为查房、一个字一个字看病历的,少之又少。
他们自以为经验丰富,对各种疾病都信手捏来。
不需要太关注病历,查个房、听下属汇报,随意指点几句就能运筹帷幄。
然而谁能想到,比他们更有能力的许秋反而却能沉住气来。
此刻,很多人都不得不服气。
仅仅是这种心态,就活该许秋走到这一步了!
恐怕也唯有这种心态,也才能坐得了二十年的冷板凳,等到今朝才终于锋芒毕露。
不过……
真的有用吗?
很多人都有些怀疑。
彭月娇的病情发展极为迅速,病历上的记录远远跟不上病情变化,恐怕发挥不了太多作用!
而就在众人这么想着的时候,许秋终于是从病历中抬起头来。
会议室瞬间安静。
所有人目光聚集在许秋身上。
在众人的注视下,许秋将病历翻到了某一刻,盯着上面的数值道:“病人的脑脊液蛋白,从几天前的0.4g/l飙到0.8g/l,抗gd1b抗体滴度也在1:320……
“如果这个时候停用利妥昔单抗,等于是放任b细胞再生。
“再加上用了他克莫司……他克莫司能抑制t细胞,但它会直接遏制treg调控。”
所谓treg调控,指的其实是treg细胞对免疫系统的控制。
treg细胞可以通过主动调节的方式、抑制体内的自身反应性t细胞的活化与增殖,从而调节机体的免疫。
同时,也具有免疫抑制作用,能够抑制其它免疫细胞的免疫应答,可以说直接就能控制自我耐受。
相比常规辅助t细胞亚群介导机体免疫应答,treg细胞则是通过抑制促炎效应功能来限制过度免疫应答……
而莫雷蒂运用的他克莫司,恰好就能阻断这一过程。
造成的后果,就是爆发过度的免疫反应!
许秋挑着眉头,道:“这等于是彻底解除对于b细胞的移植,后果很有可能是抗神经节苷脂抗体反弹。“在场的人都沉默了。
很多人都露出沉思的神色,表情也越发地郑重。
显然,他们意识到许秋所说的问题客观存在……若真的粗暴地应用莫雷蒂的办法,恐怕根本就救不下彭月娇!
不过,莫雷蒂显然不太同意。
她摇摇头道:“这个疗法的关键目的就在于强力抑制t细胞功能,虽说会解除对b细胞的抑制……但病人总不能完全扛不住?”
各种方案都有凶险。